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      聽說過手臂振動病嗎?這其實是一種職業病,高發行業是這幾個……

      2022-05-10 18:08 大眾報業·半島新聞閱讀 (122758) 掃描到手機

      半島全媒體記者 齊娟

      相比于塵肺病、職業性噪聲聾、職業中毒等較常見的職業病,手臂振動病作為一種法定職業病尚未引起企業及勞動者的重視。實際上,在一些生產環境中,作業人員長時間接觸震動強度大的工作,可能會患上一種職業病——手臂振動病。青島市疾控中心職業衛生所專家發出提醒。

      什么是手臂振動病?

      手臂振動病是長期從事手傳振動作業而引起的以手部末梢循環障礙、手臂神經功能障礙為主的疾病,可引起手臂骨關節-肌肉的損傷,其典型表現為振動性白指。

      手臂振動病常見于哪些工種?

      手臂振動病,主要是由使用振動性工具引起,如各種捶打工具、手持轉動工具、固定輪轉工具、交通運輸與農業機械工具等。從事手傳振動的作業,主要有鑿巖工、固定砂輪和手持砂輪磨工、鉚釘工、風鏟工、搗固工、油鋸工、電鋸工、鍛工、銑工、抻拔工等。

       高發行業包括:

      ①運動器材制造,特別是高爾夫球桿球頭制造;

      ②五金加工;

      ③金屬廚具(餐具)制造;

      ④機械制造;

      ⑤汽車金屬制品或用品制造;

      ⑥金屬家具制造;

      ⑦金屬船舶修造。

      手臂振動病有哪些表現?

      早期可出現手麻、手脹、手痛、手掌多汗、手臂無力、手指關節疼痛等手部癥狀,可有手指腫脹、變形,痛覺、振動覺減退等癥狀體征,典型表現為振動性白指(或稱職業性雷諾現象),其發作具有一過性和時相性特點,一般是在受冷后出現患指麻、脹、痛,并由灰白變蒼白,由遠端向近端發展,界限分明,可持續數分鐘至數十分鐘,再逐漸由蒼白、灰白變為潮紅,恢復至常色,嚴重者還會出現關節變形和手部肌肉萎縮。

      所以,當勞動者從事手部振動作業時出現以上不適,就要引起注意了。可以到相應的具有職業健康檢查資質的機構進行咨詢或檢查。如懷疑患有職業性手臂振動病,也可以到職業病診斷機構要求進行診斷。

      如何診斷手臂振動病?

      根據《職業性手臂振動病的診斷》(GBZ 7-2014)標準,根據一年以上連續從事手傳振動作業的職業史,以手部末梢循環障礙、手臂神經功能障礙和(或)骨關節肌肉損傷為主的臨床表現,結合末梢循環功能、神經-肌電圖檢查結果,參考作業環境的職業衛生學資料,綜合分析,排除其他病因所致類似疾病,方可診斷。

      勞動者就醫時應向醫生提示哪些內容呢?

      勞動者就醫時應提供從事過的職業及時間、目前工作的種類及工作場所環境、臨床癥狀及出現時間、生活習慣、既往疾病史及家族史等。

      職業健康檢查機構體檢時應注意什么?

      職業健康檢查機構查體時,若勞動者有手傳振動工具職業接觸史,主檢醫師應注意詢問勞動者有無周圍神經、血管系統疾患,雷諾病的癥狀和病史,以及手部麻木、疼痛、感覺異常等癥狀;重點檢查手指、掌有無腫脹、變白,指關節有無變形,指端感覺,壓指試驗有無異常等;除血常規、尿常規、血清、ALT、心電圖等常規檢查,根據體檢情況,可選擇性進行冷水復溫試驗、神經-肌電圖、指端振動覺、指端溫度覺。

      如何預防職業性手臂振動病?

      企業及廣大從業人員必須重視該職業病,可以通過以下幾個方面對其進行預防控制:

      1. 控制振動源。對于會產生振動的生產工具、機械設備,采取優化升級、技術更新等科學方法,或者采取減振、隔振措施,從根本上解決問題,將振感降低到對機體無害的水平;

      2. 限制作業時間。建立合理勞動制度,堅持工間休息及定期輪換工作制度,減少接觸振動時間,這是預防振動危害的重要措施;

      3. 加強個人防護。合理使用防振手套等防護用品,避免用冷水洗手及做好保暖工作等。

      4. 加強健康監護。依法對振動作業工人進行就業前和定期職業健康檢查;有職業禁忌證者不能從事振動作業;早期發現,及時處理振動病患者;加強健康管理和宣傳教育,提高勞動者自我保健意識;長期從事振動作業的工人,應定期監測振動工具的振動強度。

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